Play Pause Unmute Mute Reparatieformulier Reparatieformulier Schade aan uw e-bike? Vul het onderstaand reparatieformulier zo volledig mogelijk in en wij nemen zo snel mogelijk contact met u op om de fiets te repareren of om u van een vervangende fiets te voorzien. ReparatieformulierSchakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Bedrijfsnaam *Naam *Adres (straat + huisnummer) *Postcode *Plaats *E-mailadres *Telefoonnummer *BTW-nummer (optioneel)Chassisnummer e-bike *Barcode bij de linkertrapper op het frame startend met DLVRYSerienummer accu (in het geval van een defecte accu)Besteldatum *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Schade voorkant e-bikeGeenFietsbel kapotRemblokken versletenRemhendel afgebrokenRemkabel defectRemschijf defectSchade aan de spakenSchade aan de velgVoorlicht defectVoorrem defectVoorspatbord gebrokenSchade midden e-bikeGeenAccuslot defectE-bikeslot defectKetting hangt losKetting loop van tandwiel afKettingkast defectKettingkast zit losStandaard defectStandaard zit losTrapondersteuning defectZadelklem defectSchade achterkant e-bikeGeenAchterlicht defectAchterrem defectAchterspatbord defectAchterspatbord zit losSchade aan de achtervelgVoeg foto's van de schade toe (optioneel) Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Je kunt tot 10 bestanden uploaden. Hoe duidelijker wij de schade in beeld hebben, hoe beter en sneller wij u kunnen helpen.In het geval van een defecte accu graag foto’s van alle zijden van de accu toevoegen.Andere schade / overige opmerkingenVersturen